GSS-GENEL SAĞLIK SİGORTASI
|
HABERTÜRK-Çift “S” kurallı GSS başlıyor 1-Herkes zorunlu olarak GSS’li olacak
Ali TEZEL |
|
|
|
Çift “S” kurallı GSS başlıyor 1
Herkes zorunlu olarak GSS’li olacak
Haberlerde görüyorum sinirimden ne yapacağımı bilemiyorum. Zaten isteyenin girebileceği GSS, 1 Ocak 2012 günü zorunlu oluyor ve çift “S” kuralı gereğince herkes GSS primi ödemek zorunda olacak buna da harika uygulama başlıyor diye haber yapıyorlar…. Bugüne kadar var olan ben GSS’li olmak istemiyorum prim de ödemeyeceğim deme hakkınız artık yok…
Ben 6 eylül 2010 tarihinde işten ayrıldım işsizlik ödeneği alıyorum. Bugün GSS uygulamasını haberlerde gördüm. GSS giriş bildirgesine nereden sahip olacağız ve nereye başvuracağımız konusunda bilgi alabilir miyim? Nilhan
1 Ekim 2008 günü Türkiye Genel Sağlık Sigortası (GSS) uygulamasına başladı. Çalışanlar, emekliler ve bakmakla mükellef olduğu eşleri ile 18 yaşından küçük çocukları otomatik olarak GSS’li oldular. Ancak, 18 (okuyorlarsa 25) yaşından büyük çocuklarımız, işsizler, köylüler, yabancıların ve yeşil kartlıların GSS’li olması önce 1 Ekim 2010 gününe sonra da seçim var oy kaybederiz kaygısı ile 1 Ocak 2012 gününe ertelendi. Şimdi ise artık ertelenmedi ve başlıyor.
Nilhan hanım;
Siz işsiz olarak İŞKUR’dan, işsizlik ödeneği alma süresinde İŞKUR sizin adınıza sadece sizin sağlık yardımı almanız için SGK’ya GSS primi ödüyor ama işten ayrılma tarihinizden sonraki 100 üncü günde (16 Aralık 2010) varsa eşiniz ve çocuklarınıza sağlık yardımını GSS kesmiş durumda. Bu sebeple eş ve çocuklarınıza sağlık yardımı için 31 Ocak 2012 gününe kadar ikamet ettiğiniz yerdeki Kaymakamlığın yeşil kart bürosuna başvurun ve gelir testi yaptırın aksi halde ayda 212 lira GSS prim borçlusu olacaksınız. Eş ve çocuklarınıza sağlık yardımını düşünmüyorsanız İŞKUR’dan işsizlik ödeneği bitmeden 10 gün evvel gelir testine Kaymakamlığa gidin.
***AKPARTİ AYAĞINA SIKIYOR
Zorunlu GSS, istese de istemese de herkesten zorla prim almaya dayanıyor ve bu sebeple de biraz itici ayrıca halen var olan 9 milyondan fazla yeşil kartlı sayısı da 1 yıl içinde 4-5 milyona indirilecek bu sebeple de esasen, bulgur, kömür, makarna yardımı da yapılan nüfus olan yeşil kartlıların sayısının azaltılması ve GSS primi ödeyen hale getirilmesi sonrasında AKPARTİ’nin erzak dağıttığı nüfus azalacak.
***GELİR TESTİNE KİMLER GİDECEK?
31 Ocak 2012 gününe kadar 18 yaşından büyük olup da bizden sağlık yardımı alamayan çocuklarımız, işsizler, YABANCILAR, köylüler, ayda 30 günden az SSK’lı olarak SGK’ya bildirilenler Kaymakamlığa gidip gelir testi yaptırmak zorundalar. Bir ailede birden fazla gelir testine gidecek çocuğumuz varsa hepsi gitmek ve hepsi GSS primi ödemek zorunda.
31 Ocak 2012 gününe kadar gelir testine gitmeyenlerin aylık kişi başına geliri ise 1773 liradan çok olduğu kabul edilecek ve kendilerine her ay 212,76 lira borç çıkartılacak.
***GELİR TESTİ HARCAMALARA GÖRE
13 ayrı Kurum 28 farklı teknik-yöntem kullanarak GELİRİMİZE DEĞİL HARCAMALARIMIZA göre gelir testi yapacaklar çıkacak gelir testine göre;
-Asgarî ücretin üçte birinden (295,50 TL’den) daha az geliri bulunan kişiler yeşik kartlı gibi 61/c’li olacaklar. Primlerini devlet ödeyecek ve sadece devlet hastanelerine gidebilecekler.
-Kişi başına aylık geliri 295,50 TL ila 886,50 TL arasında geliri bulunan ailelerin GSS kapsamı dışında bulunan bireyleri ayda 35,50 TL,
-Birey başına aylık geliri 886,50 TL ila 1773 TL arasında geliri bulunan ailelerin GSS kapsamı dışında bulunan bireyleri ise ayda 106,38 TL,
-Birey başına aylık geliri 1773 TL’nin de üzerinde olan ailelerin GSS kapsamı dışında bulunan bireyleri ise ayda 212,76 TL,
prim ödeyerek Genel Sağlık Sigortasından faydalanabilecekler.
***PRİM BORCUNU ÖDEMEYENLER SAĞLIKTAN YARARLANAMAZ
Adlarına ister gelir testine gitsin ister gitmesin her GSS prim borçlusu her ay bankaya gidip çıkan borcu ödemek zorunda. Ödemezse hem her ay borç birikecek, gecikmez zammı ilave edilecek hem de borcu olduğu için sağlık yardımı da alamayacak. Üstelik uzun süre geçmeden evine de SGK tarafından icra gönderilecek.
05.01.2012
|
Değerli okurlarım, 1 Ocak’ta yürürlüğe giren Genel Sağlık Sigortası (GSS) ile ilgili en fazla sorulan sorular ve cevapları:
SORU: Eşim çalışmıyor ev kadını, öteden beri benim sosyal güvencemden yararlanmakta şimdi herhangi bir işlem veya ödeme yapma zorunluluğum var mıdır?
CEVAP: Eşiniz sizin sosyal güvencenizden dolayı herhangi bir ücret ödemeden GSS’nin kapsamından yararlanmaya devam edecek.
SORU: YEŞİL KARTLILARIN DURUMU NE OLACAK?
CEVAP: Yeşil kartlılar, yine mevcut kartlarını kullanmaya devam edecekler. 1 Ocak’tan itibaren GSS’li olarak tescil edilecek olan yeşil kartlılar, kartlarının vize tarihine kadar sağlık yardımlarından yararlanacaklar. Kartlarının vize tarihi dolduğunda ise bir ay içinde sosyal yardım vakıflarına gelir testi için başvuruda bulunacaklar. Gelir testinden geçenler yine ücretsiz/primsiz GSS’li sayılacaklar.
SORU: KİMLER GELİR TESTİNE BAŞVURACAK?
CEVAP: Herhangi bir şekilde çalışma hayatında bulunan işçi, memur, bağımsız çalışan, isteğe bağlı sigortalı ve yeşil kartlıların dışında kalan bütün vatandaşlar gelir testine başvuracaklar. 18 yaş altı vatandaşlar zaten GSS kapsamında sayıldıklarından gelir testine başvurmalarına gerek yok. Ayrıca SGK’dan gelir-aylık alanlar ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişiler de gelir testine gitmeyecekler.
SORU: Bakmakla yükümlü Olunan kişileri daha net bir şekilde açıklayabilir misiniz?
CEVAP: Bakmakla yükümlü olunan kişiler,18 Yaş Altında bulunan, Kız ve Erkek Çocuklarla, çalışmayan eşler, yine 18 yaş üzerinde olup da, 20 yaşına kadar orta öğretim ila 20 yaş ila 25 yaşına kadar yüksek öğrenime devam eden erkek çocuklarla, 01.10.2008 tarihinden önce anne veya babasının sosyal güvencesinden dolayı sağlık hizmetinden yararlanmakta olan kız çocukları yine durumlarında değişiklik oluncaya kadar,GSS den hiç bir ücret ödemeden yararlanmaya devam edeceklerdir. Durumlarındaki değişiklikten kasıt, herhangi bir sosyal güvenlik kapsamında çalışmaya başlamaları, veya evlenmeleri anlamındadır,
SORU: 01.10.2008 Tarihinden sonra 18 yaşını dolduran ve okumayan kız ve erkek çocuklarının durumu ne olacaktır?
CEVAP:01.10.2008 tarihinden sonra 18 yaşını dolduran okumayan kız ve erkek çocukları GSS Kapsamına alınabilmeleri için GSS Tescili için Kayıtlarını yaptırmaları yasa gereği zorunludur.
SORU: NE ZAMANA KADAR BAŞVURMAK GEREKİYOR?
CEVAP: Ocak ayı sonuna kadar sosyal güvencesi bulunmayan herkesin gelir testi için bulundukları ildeki sosyal yardım vakfına başvurması gerekiyor.
SORU: BAŞVURMAZSANIZ NE OLACAK?
CEVAP: Bir ay içinde gelir testine başvurmayan vatandaşlar SGK tarafından otomatikman tescil edilecekler ve ayda 106 lira GSS primi ödemeye başlayacaklar. Bu tescilden sonra da gelir testi için sosyal yardım vakıflarına başvurabilecekler.
SORU: KİMLER PRİMSİZ GENEL SAĞLIK SİGORTALI OLACAK?
CEVAP:Prim ödemeden GSS’li olmak isteyenler, yani yeşil kartlı gibi sağlık yardımı almak isteyenler gelir testine başvuracaklar. 2012 yılı asgari ücret rakamlarına göre, aylık aile içi kişi başı geliri 296 liradan az olduğu tespit edilenler, prim ödemeden GSS’li olacaklar.
SORU: GELİRİ 296 LİRAYI AŞANLAR NE YAPACAK?
CEVAP: Yapılan teste göre aile içi kişi başı gelir 296 ila 886 lira arasında çıkarsa, aileden bir kişi ayda 35 lira prim ödeyecek. Diğer aile bireyleri bu kişi üzerinden bakmakla yükümlü olunan kişi olarak GSS’li sayılacaklar. Dolayısıyla ailede herkes GSS kapsamına alınmış olacak. Geliri, 887 lira ila 1773 lira arasında olanlar 107 lira ödeyecekler. Geliri, 1773 liranın üzerinde olanlar ise 213 lira pirim ödeyeceklerdir.
SORU: GELİR TESTİNDE NELERE BAKILACAK?
CEVAP: Gelir testi yapılırken aile bireylerinin harcamaları, taşınır ve taşınmazları ile bunlardan doğan hakları da dikkate alınarak aile içinde kişi başına düşen gelirin aylık tutarı tespit edilecek. Buna göre ailenin puanlaması yapılacak. Gerekirse hane ziyareti yapılarak ailenin ekonomik durumu gözlemlenecek.
SORU: AİLEDE KİMLER DİKKATE ALINACAK?
CEVAP: Gelir testinde aynı hanede yaşayan eş, evli olmayan çocuklar ile büyük anne ve büyük baba dikkate alınacak. Yani ailenin toplam geliri bu kişi sayısına bölünerek bulunacak.
SORU: GELİR TESTİ NE ZAMAN SONUÇLANACAK?
CEVAP: Vatandaşın sosyal yardım vakfına başvurusundan sonra en geç bir ay içinde gelir testi sonuçlandırılmış olacak. Böylece vatandaş primsiz olarak GSS’li sayılıp sayılmayacağını veya ödemesi gereken prim tutarını öğrenmiş olacak.
SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN GELİR DÜZEYİ YÜKSEK OLANLARA ÖNERİLER: Daha önce bir şekilde Gelir düzeyi yüksek olduğu halde Sosyal güvencesi de olmayan ancak yeşil kart alanlar bundan böyle yapılacak incelemelerde Yeşil Karttan yararlanamayacaklarından İsteğe Bağlı Bağ-Kur Sigortalı olmaları halinde hem Sosyal Güvenlik şemsiyesi altına, hem de GSS kapsamına alınacaklardır.